Боль - не единственная причина обратиться к стоматологу. Кариес, воспаление дёсен, повреждение пломбы или другие изменения в полости рта могут некоторое время развиваться без сильных ощущений. Поэтому важно обращать внимание не только на острую зубную боль, но и на чувствительность, кровоточивость дёсен, дискомфорт при жевании, неприятный привкус и изменения внешнего вида зубов.
Одни симптомы позволяют запланировать осмотр в ближайшее время, другие требуют срочной стоматологической помощи. А сильный отёк с нарушением дыхания или глотания может быть поводом немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
По отдельному симптому невозможно точно определить причину проблемы. Окончательный вывод стоматолог делает после осмотра, а при необходимости - после рентгеновского или другого исследования.
Зубная боль, которая не проходит
Зубная боль может быть постоянной, пульсирующей, ноющей или возникать только во время еды. Иногда она усиливается ночью, отдаёт в ухо, висок или челюсть либо мешает нормально спать.
Причиной могут быть кариес, воспаление тканей внутри зуба, трещина, травма, проблема с дёснами или другое состояние. Если боль продолжается более одного-двух дней, повторяется или не проходит после обезболивающего, стоит обратиться к стоматологу. Особенно важно не откладывать осмотр, если одновременно появились температура, отёк, покраснение дёсен, боль при накусывании или неприятный привкус во рту.
Боль при накусывании или жевании
Если отдельный зуб болит при накусывании, это может быть связано с трещиной, воспалением вокруг корня, проблемой с пломбой или перегрузкой зуба. Ощущение иногда возникает только при надавливании и полностью исчезает в состоянии покоя.
Не стоит намеренно много раз надавливать на зуб, чтобы проверить боль. До осмотра лучше жевать другой стороной и не нагружать проблемную область твёрдой пищей. Боль при жевании или накусывании также может сопровождать инфекцию в области зуба.
Чувствительность к холодному, горячему или сладкому
Кратковременная реакция на очень холодную пищу иногда возникает даже без серьёзного поражения зуба. Однако регулярная, сильная или длительная чувствительность может быть связана с кариесом, оголением корня, стиранием эмали, трещиной, повреждением пломбы или воспалением внутри зуба.
Запланировать осмотр стоит, если:
- реакция появилась недавно;
- чувствительность постепенно усиливается;
- болит только один зуб;
- боль сохраняется после того, как раздражитель уже исчез;
- к чувствительности присоединились боль при жевании или отёк.
Реакция на горячее и холодное относится к возможным симптомам кариеса и инфекции в области зуба, но определить конкретную причину можно только после осмотра.
Отёк дёсен, щеки или лица
Отёк возле зуба может сопровождать воспаление дёсен или стоматологическую инфекцию. Он может выглядеть как небольшая припухлость на десне, увеличение щеки или заметная асимметрия лица.
Срочно свяжитесь со стоматологией, если отёк:
- увеличивается;
- сопровождается сильной болью;
- сочетается с повышенной температурой;
- мешает нормально открывать рот или жевать;
- сопровождается неприятным привкусом или выделениями возле зуба;
- распространяется на щёку, нижнюю челюсть или шею.
Зубной абсцесс требует срочного лечения у стоматолога и не проходит самостоятельно. Даже если после появления неприятной жидкости боль внезапно стала слабее, это не означает, что причина устранена.
Когда отёк требует неотложной помощи
Немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если отёк во рту, на лице или шее затрудняет дыхание, глотание или речь. Также опасными признаками являются значительный отёк в области глаза, внезапные проблемы со зрением, очень большой отёк во рту или выраженное ограничение открывания рта. Такие симптомы могут указывать на распространение инфекции за пределы области зуба.
Кровоточивость дёсен
Однократная кровоточивость может возникнуть из-за травмирования жёсткой щёткой или неосторожного использования зубной нити. Но если дёсны кровоточат регулярно, не стоит считать это нормальной особенностью.
Признаками проблем с дёснами могут быть:
- кровь во время чистки зубов;
- покраснение или отёк;
- болезненность дёсен;
- неприятный запах изо рта;
- отхождение дёсен от зубов;
- чувствительность или подвижность зубов;
- изменение того, как смыкаются зубы.
Воспаление дёсен на раннем этапе может быть обратимым, но без надлежащего ухода и профессионального лечения оно способно прогрессировать до поражения тканей, которые удерживают зубы.
Дёсны отходят от зубов
Если зубы визуально стали длиннее, между ними и дёснами появились промежутки или оголились чувствительные участки возле корней, это является поводом для осмотра. Отхождение дёсен может сопровождаться чувствительностью, накоплением налёта, кровоточивостью и неприятным запахом.
Стоматолог оценит состояние дёсен, глубину промежутков вокруг зубов и возможную потерю поддерживающих тканей. Чем раньше выявлена проблема, тем больше возможностей замедлить её развитие.
Подвижность постоянного зуба
Постоянный зуб у взрослого человека не должен становиться подвижным без причины. Подвижность может быть связана с заболеванием дёсен, травмой, перегрузкой или потерей тканей, которые поддерживают зуб.
Не расшатывайте зуб намеренно и не пытайтесь самостоятельно его фиксировать. До осмотра избегайте твёрдой пищи на этой стороне. Подвижность зубов относится к возможным признакам заболевания дёсен и требует профессиональной оценки.
Скол, трещина или травма зуба
Даже небольшой скол может оставить острый край, травмировать язык или открыть чувствительные ткани зуба. Трещина иногда почти незаметна, но вызывает боль при жевании или реакцию на температуру.
После удара зуб может выглядеть целым, но иметь внутреннее повреждение. Поэтому стоматологический осмотр необходим при:
- сколе части зуба;
- появлении трещины;
- боли после удара;
- изменении цвета травмированного зуба;
- подвижности или смещении зуба;
- травме дёсен или челюсти.
Выбитый постоянный зуб и серьёзная травма зубов требуют неотложной стоматологической помощи. При значительной травме лица или челюсти необходима экстренная медицинская оценка.
Выпала или сломалась пломба
Повреждённая пломба может не болеть сразу. Однако незащищённый участок зуба может стать чувствительным, накапливать пищу или постепенно разрушаться дальше.
До визита не пытайтесь приклеить пломбу бытовым клеем или закрыть полость случайными материалами. Избегайте очень твёрдой, липкой, слишком холодной и горячей пищи. Сломанная или потерянная пломба, коронка, вкладка, мост или винир являются основанием обратиться к стоматологу, даже если сильной боли пока нет.
Изменился цвет зуба
Потемнение одного зуба, белое или коричневое пятно, тёмный участок возле пломбы или другое заметное изменение цвета требуют оценки. Причиной может быть поверхностное окрашивание, начальный кариес, травма, изменение тканей внутри зуба или нарушение герметичности реставрации.
Самостоятельно отличить безобидное окрашивание от проблемы не всегда возможно. Особенно важно обратиться к стоматологу, если изменение цвета сопровождается болью, чувствительностью, сколом или предыдущей травмой.
Неприятный запах или привкус во рту
Неприятный запах может быть связан с налётом на зубах и языке, проблемами с дёснами, кариесом, сухостью во рту или другими причинами. Если он не исчезает после регулярной чистки зубов, очищения межзубных промежутков и языка, стоит пройти стоматологический осмотр.
Внезапный неприятный или солёный привкус вместе с зубной болью, отёком или выделениями возле дёсен может сопровождать вскрытие гнойного очага. Даже если после этого боль уменьшилась, необходима срочная консультация стоматолога.
Язва или пятно во рту долго не заживает
Небольшие травматические язвы иногда появляются после прикусывания щеки, ожога горячей пищей или натирания протезом. Большинство незначительных повреждений постепенно заживают.
Обратитесь к стоматологу или врачу, если язва, уплотнение, красное или белое пятно, припухлость или другое изменение в полости рта не исчезает более двух недель, увеличивается, кровоточит или регулярно возвращается. NHS рекомендует стоматологический осмотр при язве во рту, которая сохраняется дольше двух недель.
Боль или дискомфорт возле зуба мудрости
При частичном прорезывании зуба мудрости вокруг него может накапливаться пища, а дёсны могут отекать и болеть. Дискомфорт иногда усиливается при жевании или открывании рта.
Запланируйте осмотр, если боль повторяется, появился неприятный привкус, опухли дёсны или стало сложнее открывать рот. Выраженное ограничение открывания рта вместе с отёком и температурой требует срочной оценки.
Коронка, мост или протез стали неудобными
Стоматологические конструкции не должны постоянно натирать, шататься, травмировать дёсны или изменять привычное смыкание зубов. Обратитесь к стоматологу, если:
- коронка или мост стали подвижными;
- под конструкцией появилась боль;
- протез начал натирать слизистую;
- изменился прикус;
- под конструкцию регулярно попадает пища;
- появился неприятный запах или привкус.
Изменение посадки частичного протеза или смыкания зубов также может сопровождать заболевание тканей вокруг зубов.
Когда нужен плановый, срочный или неотложный осмотр
Запланируйте стоматологический осмотр в ближайшее время, если заметили регулярную чувствительность, кровоточивость дёсен, неприятный запах, изменение цвета зуба, небольшой скол, дискомфорт возле зуба мудрости или проблему с коронкой или протезом.
Обращайтесь за срочной стоматологической помощью, если боль сильная или не проходит, появился отёк, повысилась температура, больно накусывать, выпала пломба, произошла травма зуба или есть подозрение на абсцесс.
Немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если отёк во рту, горле или шее затрудняет дыхание, глотание или речь, есть значительное неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма лица или челюсти либо отёк распространился к глазу и влияет на зрение.
Почему не стоит ждать, пока зуб заболит сильнее
Интенсивность боли не всегда точно отражает серьёзность проблемы. Некоторые стоматологические заболевания длительное время почти не вызывают симптомов, а боль иногда временно ослабевает даже без устранения причины.
Ранний осмотр часто позволяет обнаружить проблему до значительного разрушения зуба, распространения воспаления или потери тканей вокруг него. Регулярная профессиональная помощь особенно важна при заболеваниях дёсен, которые могут стать серьёзными ещё до появления заметных симптомов.
Если никаких жалоб нет, частоту профилактических визитов стоит определять индивидуально вместе со стоматологом. Подробнее об этом можно прочитать в материале как часто нужно проходить осмотр у стоматолога.
Краткий вывод
Обращаться к стоматологу нужно не только при сильной зубной боли. Не стоит игнорировать регулярную чувствительность, боль при жевании, кровоточивость или отхождение дёсен, подвижность зубов, отёк, неприятный привкус, повреждение пломбы, трещину или изменение цвета зуба.
При сильной боли, отёке, температуре или травме требуется срочная стоматологическая помощь. Если отёк мешает дышать, глотать или говорить, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
