Рухливість постійного зуба у дорослого не вважається нормою і зазвичай потребує стоматологічного огляду. Причини можуть бути різними - від запалення ясен і перевантаження зуба до травми, втрати кісткової тканини або проблем у ділянці кореня.
Іноді зуб стає трохи рухливим поступово і без болю. В інших випадках хиткість з'являється раптово, супроводжується кровоточивістю ясен, неприємним запахом, болем при накушуванні або набряком. Лише за одним симптомом визначити причину неможливо, тому важливо оцінити стан зуба, ясен і навколишніх тканин.
Чому постійний зуб може почати хитатися
Зуб утримується в щелепі не лише коренем. У його фіксації беруть участь зв'язковий апарат, ясна та кісткова тканина навколо кореня. Якщо один із цих компонентів пошкоджується або запалюється, рухливість може збільшуватися.
Серед можливих причин:
- пародонтит і втрата кісткової тканини;
- запалення ясен навколо зуба;
- травма або сильний удар;
- перевантаження зуба при неправильному прикусі;
- бруксизм і сильне стискання зубів;
- запалення біля кореня;
- тріщина кореня;
- значне руйнування зуба;
- проблеми після стоматологічного лікування.
Тактика залежить від конкретної причини, тому в одних випадках зуб вдається стабілізувати, а в інших потрібне складніше лікування.
Пародонтит як причина рухливості зубів
Одна з найпоширеніших причин розхитування зубів у дорослих - захворювання тканин, які утримують зуб у щелепі.
При пародонтиті запальний процес може поступово призводити до руйнування зв'язкового апарату та зменшення об'єму кісткової тканини навколо кореня. Чим менше залишається опори, тим рухливішим стає зуб.
Додатковими ознаками можуть бути:
- кровоточивість ясен;
- неприємний запах з рота;
- оголення шийок зубів;
- збільшення проміжків між зубами;
- зміщення окремих зубів;
- опускання або зміна контуру ясен;
- дискомфорт під час жування.
Пародонтит може розвиватися поступово, тому людина іноді помічає проблему вже тоді, коли зуб починає помітно хитатися.
Чи може зуб хитатися через запалення ясен
При поверхневому запаленні ясен виражена рухливість зазвичай не є першим симптомом. Але якщо запальний процес поширюється глибше і зачіпає тканини навколо кореня, стійкість зуба може знижуватися.
Якщо ясна біля зуба постійно червоні, набряклі або кровоточать, краще не обмежуватися домашніми полосканнями. Важливо перевірити, чи немає глибшого ураження тканин.
Чому хитається лише один зуб
Якщо рухливий лише один зуб, можливі локальні причини.
Наприклад:
- травма;
- сильне навантаження саме на цей зуб;
- запалення біля його кореня;
- тріщина кореня;
- локальна втрата кісткової тканини;
- неправильний контакт із протилежним зубом;
- проблема з коронкою або іншою ортопедичною конструкцією.
Навіть якщо сусідні зуби повністю стабільні, один зуб, що хитається, варто обстежити окремо.
Чому хитаються одразу кілька зубів
Рухливість кількох зубів частіше змушує перевірити стан пародонта і кісткової тканини.
Особливо важливо звернути увагу на ситуацію, коли одночасно присутні кровоточивість ясен, оголення коренів, неприємний запах і зміна положення зубів.
У такому разі може знадобитися комплексна оцінка стану ясен, глибини пародонтальних кишень і рівня кісткової тканини.
Хитається зуб після удару
Після травми зуб може стати рухливим навіть без видимих сколів або тріщин коронки. При ударі можуть пошкоджуватися зв'язки, які утримують зуб у лунці, а також корінь або навколишня кісткова тканина.
Після травми бажано звернутися до стоматолога якомога швидше, особливо якщо:
- зуб помітно змістився;
- боляче на нього накушувати;
- є кровотеча біля ясен;
- зуб змінив положення;
- з'явився сильний набряк;
- частина зуба відкололася.
Не варто спеціально розхитувати такий зуб язиком або пальцями, щоб перевірити ступінь рухливості.
Чи може зуб хитатися через неправильний прикус
Так. Якщо один зуб отримує надто велике навантаження під час жування або змикання щелеп, тканини навколо нього можуть зазнавати постійного тиску.
Таке можливо, наприклад, якщо:
- один зуб вищий за інші;
- після встановлення пломби або коронки змінився прикус;
- є виражене зміщення зубів;
- навантаження розподіляється нерівномірно.
Іноді людина одночасно помічає біль при накушуванні і відчуття, що один зуб першим контактує з протилежною щелепою.
Бруксизм і рухливість зубів
При бруксизмі людина сильно стискає або скрегоче зубами, часто уві сні. Таке навантаження може регулярно повторюватися і поступово перевантажувати зуби та навколишні тканини.
Можливими супутніми ознаками можуть бути:
- стирання зубів;
- ранкова втома жувальних м'язів;
- болючість щелеп;
- сколи пломб;
- тріщини емалі;
- підвищена чутливість зубів.
Сам по собі бруксизм не пояснює будь-яку рухливість зуба, тому стоматологу важливо виключити й інші причини.
Чому хитається зуб під коронкою
Якщо здається, що хитається зуб із встановленою коронкою, спочатку потрібно зрозуміти, що саме рухається - сам зуб чи лише ортопедична конструкція.
Можливі різні ситуації:
- розцементувалася коронка;
- рухливий сам зуб;
- зруйнувалися тканини під коронкою;
- виникла тріщина кореня;
- є запалення навколо зуба;
- ослаблена опора через втрату кісткової тканини.
Самостійно визначити це буває складно. Стоматолог перевіряє фіксацію коронки і стан самого зуба.
Чому хитається депульпований зуб
Відсутність нерва всередині зуба не захищає його від рухливості. Зуб після лікування каналів продовжує утримуватися в щелепі тими самими зв'язками і кістковою тканиною.
Якщо такий зуб починає хитатися, можливими причинами можуть бути запалення біля кореня, тріщина кореня, перевантаження або захворювання пародонта.
Для оцінки часто потрібна рентгенологічна діагностика.
Запалення біля кореня
Якщо в ділянці верхівки кореня розвивається запальний процес, зуб може ставати болючим при накушуванні і відчуватися трохи рухливим.
Іноді одночасно з'являються:
- відчуття, що зуб виріс або став вищим;
- пульсуючий біль;
- набряк ясен;
- неприємний присмак;
- свищ на яснах;
- підвищення температури.
Така ситуація потребує стоматологічної діагностики та лікування причини запалення.
Чи може причиною бути тріщина кореня
Так. Тріщина кореня може призводити до болю при накушуванні, запалення навколишніх тканин і поступового збільшення рухливості зуба.
Ризик може бути вищим у зубів після лікування каналів, особливо якщо вони сильно зруйновані або тривалий час зазнавали значного жувального навантаження.
Тріщини не завжди легко виявити під час звичайного огляду, тому іноді потрібна додаткова діагностика.
Чому зуб хитається і болить при накушуванні
Поєднання рухливості та болю під час жування може спостерігатися при перевантаженні зуба, травмі, запаленні тканин навколо кореня або проблемах із пародонтом.
Якщо біль з'явився раптово і швидко посилюється, краще не чекати, що він мине самостійно.
Зуб хитається, але не болить
Відсутність болю не означає, що проблема не потребує уваги. Деякі захворювання пародонта можуть тривалий час розвиватися майже без болючих відчуттів.
Людина може помічати лише:
- легку рухливість;
- збільшення проміжків між зубами;
- опущення ясен;
- кровоточивість під час чищення;
- зміну положення зуба.
За такої картини краще пройти стоматологічний огляд, навіть якщо вираженого дискомфорту немає.
Хитається зуб і кровоточать ясна
Таке поєднання може вказувати на проблему з тканинами пародонта. Особливо якщо кровоточивість зберігається тривалий час і виникає не лише через надто сильне чищення зубів.
Стоматолог може оцінити стан ясен, наявність зубних відкладень, глибину кишень і рівень кісткової тканини навколо зуба.
Що робити, якщо зуб почав хитатися
Головне - не намагатися самостійно розхитувати його сильніше і не перевіряти рухливість багато разів на день.
До візиту до стоматолога бажано:
- не жувати тверду їжу цим зубом;
- уникати горіхів, сухарів та іншої жорсткої їжі;
- акуратно підтримувати звичайну гігієну;
- не намагатися самостійно фіксувати зуб;
- не прикладати до ясен агресивні розчини або ліки;
- не відкладати огляд, якщо рухливість збільшується.
Постійний зуб у дорослого не повинен помітно хитатися. Навіть за відсутності болю рухливість краще показати стоматологу, щоб визначити її причину.
Чи можна зміцнити зуб, що хитається, вдома
Домашні методи не можуть відновити втрачену кісткову тканину, усунути тріщину кореня або вилікувати глибоке запалення навколо зуба.
Полоскання, пасти та зміна харчування можуть бути частиною догляду за ротовою порожниною, але не замінюють діагностику причини рухливості.
Особливо не варто намагатися самостійно фіксувати зуб дротом, ниткою або іншими пристосуваннями.
Чи можна врятувати зуб, що хитається
У багатьох випадках зуб вдається зберегти, особливо якщо причину виявлено до значної втрати опорних тканин.
Залежно від ситуації лікування може включати:
- професійну гігієну;
- лікування захворювань ясен;
- корекцію прикусу;
- лікування кореневих каналів;
- стабілізацію зуба;
- лікування запалення навколо кореня;
- заміну або корекцію ортопедичної конструкції.
Прогноз залежить від причини рухливості, ступеня втрати кісткової тканини і стану самого зуба.
Що таке шинування зубів
Шинування - це метод, при якому рухливий зуб з'єднують із сусідніми стабільнішими зубами за допомогою спеціальної конструкції.
Такий підхід може використовуватися у певних ситуаціях, наприклад при захворюваннях пародонта або після травми.
Але шинування саме по собі не усуває причину рухливості. Якщо є запалення, зубні відкладення або неправильне навантаження, ці проблеми також потрібно лікувати.
Чи завжди зуб, що хитається, потрібно видаляти
Ні. Рухливість зуба сама по собі не означає, що його обов'язково доведеться видалити.
Видалення може розглядатися, якщо:
- зуб майже повністю втратив кісткову опору;
- є серйозна тріщина кореня;
- зуб сильно зруйнований і не підлягає відновленню;
- прогноз збереження вкрай несприятливий.
У багатьох інших ситуаціях можливі варіанти лікування та стабілізації.
Як стоматолог перевіряє зуб, що хитається
Зазвичай огляд включає оцінку ступеня рухливості, стану ясен, прикусу і сусідніх зубів.
Стоматолог може також перевірити:
- наявність пародонтальних кишень;
- кровоточивість;
- реакцію на накушування;
- стан коронки або пломби;
- наявність зубних відкладень;
- рівень кісткової тканини навколо кореня.
Для точнішої оцінки часто використовуються рентгенологічні дослідження.
Чи потрібен рентген
Часто так, особливо якщо потрібно зрозуміти стан кореня і кісткової тканини навколо зуба.
Знімок може допомогти оцінити:
- рівень кісткової опори;
- наявність запалення біля кореня;
- стан раніше лікованих каналів;
- зміни в навколишній кістковій тканині.
Конкретний вид дослідження стоматолог обирає після огляду.
Коли потрібно звернутися швидше
Не варто відкладати стоматологічний огляд, якщо:
- зуб почав хитатися після удару;
- рухливість швидко збільшується;
- з'явився сильний набряк;
- є гнійні виділення;
- підвищилася температура;
- сильний біль заважає жувати;
- зуб помітно змінив положення;
- кровотеча після травми не припиняється.
Якщо зуб став рухливим після травми або рухливість супроводжується вираженим набряком, болем і температурою, краще звернутися по стоматологічну допомогу без тривалого очікування.
Чи можна продовжувати чистити зуб, що хитається
Так, припиняти гігієну не варто. Накопичення нальоту може додатково погіршувати стан ясен.
Чистити слід акуратно, без надмірного тиску. Якщо зуб сильно рухливий або чищення викликає виражений біль, стоматолог може дати індивідуальні рекомендації після огляду.
Що буде, якщо довго не звертатися до стоматолога
Це залежить від причини. При захворюванні пародонта втрата опорних тканин може поступово продовжуватися. При запаленні біля кореня процес може поширюватися на навколишні тканини. Після травми неправильне загоєння також може погіршити прогноз зуба.
Тому краще з'ясувати причину рухливості до того, як вона стане вираженою.
Як знайти стоматологію для діагностики
При рухливості зуба можна звернутися до стоматолога-терапевта для первинного огляду. Якщо основна проблема пов'язана з яснами і втратою кісткової тканини, може знадобитися консультація пародонтолога. При підозрі на пошкодження кореня, запалення або необхідність хірургічного лікування можуть залучатися інші спеціалісти.
При виборі стоматології корисно звернути увагу на наявність рентгенологічної діагностики, спеціалістів із лікування ясен та можливість комплексного обстеження.
У каталозі стоматологічних клінік можна порівняти заклади у своєму місті за адресою, контактами, графіком роботи та зазначеними послугами.
Головне
Постійний зуб, що хитається у дорослого, - це симптом, який краще не ігнорувати. Причиною може бути захворювання ясен, втрата кісткової тканини, травма, перевантаження, запалення біля кореня або інша стоматологічна проблема.
Чим раніше буде встановлена причина, тим більше можливостей може залишатися для збереження та стабілізації зуба. Якщо рухливість посилюється, з'явився біль, набряк, кровоточивість або зуб почав хитатися після травми, варто звернутися до стоматолога.
