Чому болить зуб під коронкою

Біль під коронкою може з'явитися одразу після встановлення конструкції, через кілька тижнів або навіть через роки. Іноді причина відносно проста - наприклад, підвищена чутливість тканин або перевантаження зуба під час жування. В інших випадках біль може бути пов'язаний із запаленням пульпи, проблемами в кореневих каналах, тріщиною зуба або запаленням тканин навколо кореня.

Лише за характером болю точно визначити причину складно. Важливо враховувати, коли він з'являється, скільки триває, чи є реакція на холодне або гаряче, чи боляче накушувати на зуб і чи присутні додаткові симптоми - набряк, неприємний запах, виділення або підвищення температури.

Чи нормально, якщо зуб трохи болить після встановлення коронки

Після встановлення постійної коронки у перші дні може зберігатися невеликий дискомфорт. Зуб і навколишні тканини адаптуються до нової конструкції, а ясна можуть бути чутливими після обробки та фіксації коронки.

Допустимими можуть бути:

  • невелика чутливість під час жування;
  • легкий дискомфорт у ділянці ясен;
  • відчуття незвичного тиску;
  • короткочасна чутливість до температури, якщо нерв зуба збережений.

Головний орієнтир - динаміка. Якщо неприємні відчуття поступово слабшають, це частіше відповідає нормальному періоду адаптації. Якщо біль посилюється, зберігається тривалий час або з'являються нові симптоми, зуб варто показати стоматологу.

Чому зуб під коронкою болить при накушуванні

Одна з можливих причин - коронка трохи вища за прикусом, ніж потрібно. Тоді при закриванні рота цей зуб отримує підвищене навантаження і може боліти під час жування.

Людина може відчувати:

  • що один зуб першим контактує з протилежною щелепою;
  • біль під час пережовування твердої їжі;
  • дискомфорт при сильному стисканні зубів;
  • відчуття, що коронка стала занадто високою.

У такій ситуації стоматолог може перевірити прикус і за потреби скоригувати поверхню коронки.

Якщо після встановлення коронки здається, що зуб став вищим за інші та заважає нормально зімкнути щелепи, краще не чекати, поки біль мине сам. Прикус варто перевірити у стоматолога.

Чому старий зуб під коронкою почав боліти

Якщо коронка була встановлена давно і раніше зуб не турбував, біль може бути пов'язаний зі змінами, які з'явилися вже після протезування.

Можливі причини:

  • запалення тканин навколо кореня;
  • проблеми з раніше лікованими кореневими каналами;
  • вторинний карієс під краєм коронки;
  • порушення герметичності конструкції;
  • тріщина кореня або залишкових тканин зуба;
  • перевантаження зуба;
  • запалення ясен поруч із коронкою.

Такі проблеми не завжди видно під час звичайного огляду, тому може знадобитися рентгенологічна діагностика.

Чи може під коронкою з'явитися карієс

Так, коронка не робить зуб повністю захищеним від карієсу. Найчастіше проблема розвивається в ділянці краю конструкції, де коронка контактує з природними тканинами зуба.

Ризик може збільшуватися, якщо:

  • між коронкою і зубом порушилася герметичність;
  • є важкодоступна для чищення ділянка;
  • між зубами регулярно застрягає їжа;
  • коронка використовується багато років;
  • є захворювання ясен.

Карієс під коронкою може довго не викликати вираженого болю. Іноді проблема виявляється лише після появи неприємного запаху, змін ясен або болю під час жування.

Чому болить зуб під коронкою після лікування каналів

Якщо перед встановленням коронки нерв був видалений і кореневі канали лікувалися, сам зуб уже не повинен реагувати на холодне або гаряче так само, як живий зуб. Однак боліти можуть тканини навколо його кореня.

Причинами можуть бути:

  • запалення біля верхівки кореня;
  • проблеми з герметичністю раніше запломбованих каналів;
  • необроблений додатковий канал;
  • повторне інфікування;
  • тріщина кореня;
  • надмірне навантаження на зуб.

За таких скарг стоматолог зазвичай оцінює стан коренів і навколишньої кісткової тканини за допомогою знімка, а в деяких випадках може знадобитися детальніша діагностика.

Чому зуб під коронкою реагує на холодне

Якщо зуб під коронкою залишився живим і нерв не видаляли, чутливість до холодного можлива. Особливо це може спостерігатися невдовзі після препарування зуба та встановлення конструкції.

Невелика короткочасна реакція іноді поступово минає. Але якщо холодне викликає сильний біль, який зберігається після зникнення подразника, це може бути ознакою проблеми з пульпою.

У такому разі краще звернутися до стоматолога та перевірити стан зуба.

Чому зуб під коронкою болить від гарячого

Виражений або тривалий біль від гарячого потребує уваги, особливо якщо зуб залишається живим.

Така реакція може бути пов'язана з подразненням або запаленням пульпи. Якщо біль стає самовільним, з'являється вночі або довго не минає після гарячої їжі, повторний огляд краще не відкладати.

Чому біль під коронкою з'являється вночі

Нічний самовільний біль зазвичай викликає більше занепокоєння, ніж короткий дискомфорт лише під час жування.

Якщо зуб під коронкою живий, нічний біль може бути пов'язаний із запаленням пульпи. Якщо канали вже лікувалися, причиною можуть бути зміни в ділянці кореня або навколишніх тканин.

Самостійно визначити джерело такого болю неможливо, тому при повторюваних нічних нападах варто звернутися до стоматолога.

Чому болять ясна біля коронки

Іноді здається, що болить сам зуб, хоча джерело неприємних відчуттів знаходиться в яснах поруч із коронкою.

Причинами можуть бути:

  • накопичення нальоту біля краю коронки;
  • потрапляння їжі між зубами;
  • подразнення ясен краєм конструкції;
  • запалення тканин навколо зуба;
  • порушення контакту між сусідніми зубами.

При цьому ясна можуть червоніти, кровоточити, набрякати або боліти під час чищення.

Чому під коронкою з'явився неприємний запах

Неприємний запах або присмак біля коронки може бути пов'язаний із накопиченням нальоту, застряганням їжі, запаленням ясен або порушенням герметичності конструкції.

Якщо проблема зберігається попри нормальну домашню гігієну, варто перевірити стан краю коронки і тканин під нею.

Іноді неприємний запах стає однією з перших ознак того, що під конструкцією розвивається проблема.

Чи може коронка тиснути на ясна

Край коронки розташований поруч із яснами, тому при неправильній формі або занадто глибокому положенні він може подразнювати м'які тканини.

Можливі симптоми:

  • кровоточивість біля одного зуба;
  • почервоніння ясен;
  • болючість під час чищення;
  • відчуття тиску;
  • регулярне застрягання їжі.

У такому разі стоматолог оцінює не лише сам зуб, а й форму коронки, її край і стан ясен.

Що робити, якщо болить зуб під коронкою

Якщо біль незначний і з'явився невдовзі після встановлення коронки, можна короткий час спостерігати за його динамікою. Але при вираженому, тривалому або наростаючому болю краще не намагатися вирішити проблему самостійно.

До візиту до лікаря варто:

  • не перевантажувати болючий зуб твердою їжею;
  • підтримувати звичайну гігієну ротової порожнини;
  • акуратно очищати простір між зубами;
  • не прогрівати болючу ділянку;
  • не намагатися самостійно зняти або підточити коронку.

Знеболювальні препарати за потреби слід приймати лише за інструкцією і з урахуванням протипоказань. Вони можуть тимчасово зменшити симптом, але не усувають причину.

Чи потрібно знімати коронку, якщо зуб болить

Не завжди. Іноді проблема пов'язана лише з прикусом, і достатньо скоригувати поверхню конструкції. В інших випадках стоматолог може отримати доступ до кореневих каналів через невеликий отвір у коронці.

Однак іноді конструкцію справді доводиться знімати, наприклад якщо:

  • під нею виявлено значний карієс;
  • коронка втратила герметичність;
  • потрібно повноцінно оцінити залишкові тканини зуба;
  • сама конструкція пошкоджена;
  • планується повторне протезування.

Рішення залежить від причини болю і стану конкретної коронки.

Чи можна лікувати канали через коронку

У деяких випадках так. Якщо конструкція добре зафіксована і підходить для подальшого використання, стоматолог може створити доступ до каналів через коронку.

Після ендодонтичного лікування отвір відновлюють пломбувальним матеріалом. Але такий підхід підходить не в усіх ситуаціях.

Якщо коронка пошкоджена, негерметична або під нею є значне руйнування зуба, може знадобитися її зняття та подальша заміна.

Чи потрібен рентген при болю під коронкою

Дуже часто рентгенологічне дослідження допомагає зрозуміти причину болю під коронкою.

Знімок може бути корисним для оцінки:

  • стану кореневих каналів;
  • тканин біля верхівки кореня;
  • наявності запальних змін;
  • якості попереднього ендодонтичного лікування;
  • стану кісткової тканини навколо зуба.

Якщо звичайного знімка недостатньо, стоматолог може рекомендувати інший вид дослідження.

Чи може боліти не той зуб, на якому стоїть коронка

Так. Іноді біль відчувається в ділянці зуба під коронкою, хоча джерело знаходиться в сусідньому зубі.

Таке можливо через особливості передачі болю по нервових волокнах. Тому стоматолог зазвичай перевіряє не лише один конкретний зуб, а й сусідні ділянки.

Чому боляче жувати лише тверду їжу

Біль при накушуванні на тверду їжу може бути пов'язаний із перевантаженням зуба, проблемами в ділянці кореня, тріщиною або особливостями прикусу.

Якщо неприємні відчуття виникають лише при певному напрямку тиску, стоматолог може додатково перевірити зуб на наявність тріщин і оцінити контакт коронки з протилежними зубами.

Що може означати пульсуючий біль під коронкою

Пульсуючий біль частіше потребує стоматологічної оцінки, особливо якщо він виникає самовільно або посилюється вночі.

Причина може знаходитися як усередині живого зуба, так і в ділянці кореня раніше лікованого зуба. Якщо одночасно з'являються набряк, температура або виражена болючість при накушуванні, звертатися за допомогою краще без тривалого очікування.

Чому зуб під коронкою може боліти через кілька років

Термін служби коронки не означає, що під нею ніколи не виникнуть нові проблеми. З часом можуть змінюватися стан ясен, краю конструкції, залишкових тканин зуба та раніше лікованих каналів.

Крім того, на зуб продовжує діяти жувальне навантаження. Тому навіть через роки може виникнути потреба у повторній діагностиці.

Коли потрібно терміново звернутися до стоматолога

Не варто відкладати звернення, якщо до болю під коронкою приєдналися:

  • виражений набряк ясен або щоки;
  • підвищення температури;
  • гнійні виділення;
  • різке посилення болю;
  • неможливість нормально жувати;
  • рухливість зуба або коронки;
  • погіршення загального самопочуття.

Сильний біль під коронкою разом із набряком, температурою або погіршенням самопочуття потребує швидшого стоматологічного огляду.

Чи можна терпіти біль під коронкою

Короткочасний невеликий дискомфорт після нещодавнього встановлення коронки іноді можна спостерігати. Але регулярний, виражений або наростаючий біль краще не терпіти.

Чим раніше буде встановлена причина, тим більше варіантів лікування може залишатися для збереження зуба і самої конструкції.

Як стоматолог визначає причину болю

Зазвичай лікар починає зі скарг і огляду. Він може перевірити прикус, стан ясен, рухливість коронки, реакцію зуба на тиск та інші ознаки.

За потреби додатково використовуються рентгенологічні дослідження. Іноді для встановлення діагнозу важливо також перевірити сусідні зуби.

Чи можна зберегти зуб, якщо він болить під коронкою

У багатьох випадках так, але це залежить від причини та ступеня пошкодження тканин. Іноді достатньо корекції коронки або лікування ясен. В інших ситуаціях потрібне повторне лікування каналів або заміна ортопедичної конструкції.

Якщо зуб сильно зруйнований або є серйозна тріщина кореня, можливості збереження можуть бути обмежені. Це оцінюється індивідуально після діагностики.

Як знайти стоматологію для огляду зуба під коронкою

Якщо коронка встановлювалася нещодавно, логічно спочатку звернутися до стоматології, де проводилося протезування. У лікаря вже може бути інформація про стан зуба до лікування та виконані процедури.

Якщо такої можливості немає, можна звернутися до іншої стоматологічної клініки. При виборі корисно уточнити наявність стоматолога-ортопеда, ендодонтиста та можливості рентгенологічної діагностики.

У каталозі стоматологій можна переглянути клініки у своєму місті, порівняти адреси, контакти, графік роботи та зазначені послуги перед візитом.

Головне

Біль під коронкою може бути пов'язаний із самою конструкцією, прикусом, яснами, пульпою зуба, кореневими каналами або тканинами навколо кореня. Іноді проблема вирішується простою корекцією, але в інших випадках потрібне додаткове стоматологічне лікування.

Якщо біль сильний, наростає, з'являється вночі, супроводжується набряком або стає боляче накушувати на зуб, краще не відкладати повторний огляд. Точну причину можна визначити лише після стоматологічної діагностики.

Читайте ще